경계성 인격장애 진단 및 검사, 치료, 경과 및 합병증 알아보기

경계성 인격장애는 무언가 어려움이 있기 때문에 나도 모르게 분노를 더 내비치게 되는 것 같습니다. 이 글에서는 경계성 인격장애의 진단 및 검사와 치료, 그리고 경과 및 합병증에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 

 

 

 

 

경계성 인격장애 진단 및 검사

경계성 인격장애는 미국의 정신의학회에서 편찬한 DSM-5의 진단기준을 따르게 됩니다. 경계성 인격장애의 진단 및 검사의 기준은 아래와 같은 항목을 따르게 됩니다.

• 대인관계의 불안정성
  경계성 인격장애는 격렬하고 불안정한 대인관계의 모습을 보이게 됩니다. 보통 과소평과 혹은 과대평가와 같은 극단을 반복하는 경향을 보이게 됩니다.
• 자아의 불안정성
  자신에 대한 이미지나 느낌이 지속적으로 불안정하게 받아들이게 됩니다.
• 충동성
  최소한 두 가지 이상의 상황에서 충동성이 나타나게 됩니다. 특히 이런 충동성의 특징에서는 자기 손상을 포함하지는 않는다고 합니다.
• 강한 정동의 불안정성
  기분의 반응이 현저하게 나타나며 격렬하고 삽화적인 불쾌감과 과민적인 불안감이 나타나게 됩니다. 보통 수 시간에서부터 수 일간 지속되게 됩니다.
• 공허감
  환자들은 만성적으로 공허감을 경험하게 됩니다.
• 분노와 분노 조절
  심하거나 부적절하게 화를 내거나 화를 조절하지 못하는 것이 특징입니다. 보통 울화통을 잘 터트리게 되고 신체적으로 싸움이 잦을 수 있습니다.
• 피해적인 사고와 해리 증상
  스트레스와 관련된 심한 해리 증상이나 피해적 사고가 일시적으로 나타날 수 있습니다. 

경계성 인격장애의 진단은 위와 같은 기준을 충족하는 환자에게서 전문가의 평가를 통해서 진단을 내리게 될 수 있습니다. 총점을 매기게 되어서 경계성 인격장애를 진단할 수 있게 됩니다. 

 

 

 

 

경계성 인격장애 치료

경계성 인격장애는 아래와 같은 방법으로 치료에 접근할 수 있게 됩니다.

• 정신치료
  경계성 인격장애의 정신치료란 믿을 수 있고 안정적인 대인관계를 개발하는 데에 중요합니다. 이 관계를 통해서 환자는 자신의 행동과 감장에 대한 이해를 얻을 수 있게 되며 문제를 개선하고 인식하는 데에 도움을 줄 수 있습니다.
• 변증법적 행동치료
  변증법적 행동치료란 경계선 인격장애를 가진 환자들에게 효과적인 치료 방법이라고 잘 알려져 있습니다. 이 접근법으로 대인관계 스킬, 감정 조절, 마음 안정 등과 같은 행동들을 향상하는 데에 도움을 줄 수 있습니다.
• 도식-중심 치료
  도식-중심치료란 경계성 인격장애 환자들이 가지고 있는 무의식적인 도식인 심리적 패턴을 파악하고 수정하는 데에 중점을 두게 됩니다. 이런 도식을 수정하게 되면 건강한 대인관계와 자아 개발을 촉진하는 데에 도움을 줄 수 있습니다. 
• 약물치료
  경계성 인격장애를 가진 환자들은 증상을 완화하기 위해서 약물치료를 받을 수 있습니다. 특히나 충동성, 분노, 정서 불안정 등을 조절하기 위해 항정신병 약물, 항우울제, 기분 조절제 등이 사용될 수 있습니다. 약물치료는 다른 치료와 병행 시 더 효과적일 수 있습니다. 

 

 

 

 

경계성 인격장애 경과 및 합병증

경계성 인격장애의 경과와 합병증은 아래와 같습니다. 

• 경과
  경계성 인격장애는 다른 정신질환과 같이 쉽게 발생할 수 있게 됩니다. 우울증, 식이장애, 외상 후 스트레스 장애 등이 포함될 수 있습니다. 최근 연구에 의하면 절반 정도의 환자들은 2년 이내에 증상 회복을 경험했다는 결과가 있습니다. 회복으로 인해서 증상의 경감과 대인관계가 개선되는 것을 포함할 수 있습니다. 경계성 인격장애는 사회적 기능 저하, 소아기 트라우마 정도 등과 연관될 수 있습니다. 이런 요인들에 의해서 개별적인 치료 계획이 고려되어야 합니다. 
• 합병증
  경계선 인격장애는 위에 언급한 것처럼 다른 정신질환과 발생하기 쉽습니다. 대인 관계 문제, 직업 및 교육적인 어려움, 물리적인 건강 문제 등과 같은 합병증이 이 질환의 환자에게서 더 자주 나타날 수 있게 됩니다. 

 

 

 

 

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